Миелома — лечение в Китае

По данным отделения

Успешность лечения

4–16 недель

Длительность лечения

от 250 000 ₽

Стоимость программы

Миелома — лечение в Китае: что это такое

Множественная миелома — злокачественное заболевание плазматических клеток, проявляющееся поражением костей, почечной недостаточностью, анемией и гиперкальциемией. Китай является мировым лидером в разработке BCMA-направленной CAR-T-терапии — самого перспективного лечения рецидивирующей/рефрактерной миеломы.

Симптомы

Знание ранних симптомов позволяет обратиться за помощью до перехода заболевания в запущенную стадию:

  • Боли в костях (спина, грудная клетка, бёдра)
  • Патологические переломы позвонков, рёбер
  • Усталость, бледность (анемия)
  • Частые инфекции
  • Почечная недостаточность (нарушение диуреза, отёки)
  • Повышенный уровень кальция (жажда, тошнота, спутанность)

> Важно: наличие одного или нескольких симптомов не означает наличие рака. Точный диагноз ставится только после обследования. Однако при их появлении необходимо обратиться к врачу.

Диагностика в госпитале Янда

Перед началом лечения каждый пациент проходит комплексное обследование, позволяющее точно установить диагноз, стадию и молекулярный профиль опухоли:

  • Сывороточный протеин-электрофорез, иммунофиксация — выявление M-компонента
  • Иммуноглобулины IgG, IgA, IgM; свободные лёгкие цепи κ/λ
  • Трепанобиопсия с иммунофенотипированием плазматических клеток
  • Цитогенетика и FISH: del17p, t(4;14), t(14;16), gain 1q — факторы риска
  • МРТ всего тела или ПЭТ-КТ для оценки костного поражения
  • Функция почек: скорость клубочковой фильтрации, суточная протеинурия

Результаты всех исследований предоставляются на русском языке. Координатор сопровождает пациента на каждом этапе обследования.

Методы лечения в госпитале Янда

Программа лечения составляется индивидуально по результатам обследования и обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме:

  • CAR-T-терапия с BCMA-мишенью (ciltacabtagene autoleucel, идекабтаген виклеуцел) — при рецидиве после ≥1–2 линий
  • Академические CAR-T-препараты китайских разработчиков — доступны и эффективны
  • Комбинации с даратумумабом (анти-CD38): VRd-Dara, DPd, DKRd при рецидиве
  • Автологичная ТКМ — консолидация после достижения ответа на 1-й линии
  • Бортезомиб/карфилзомиб + леналидомид + дексаметазон (VRd, KRd)
  • Поддерживающая ТКМ: нейропатия от бортезомиба, иммуностимуляция

Роль традиционной китайской медицины (ТКМ)

Методы ТКМ применяются как дополнение к основному лечению — не вместо него:

  • Иглоукалывание — снижение болевого синдрома, противорвотный эффект при химиотерапии
  • Фитотерапия — поддержка иммунитета, снижение токсичности лечения, улучшение качества жизни
  • Цигун — восстановление сил, снижение тревожности, улучшение сна

Стоимость лечения

Ориентировочная стоимость: от 250 000 до 900 000 ₽ (CAR-T — отдельно)

Итоговая стоимость зависит от:

  • Стадии заболевания и объёма обследования
  • Выбранного метода лечения (операция, лекарственная терапия, лучевая)
  • Длительности пребывания
  • Необходимости повторных курсов

Персональный расчёт стоимости — бесплатно, после изучения документов координатором.

Продолжительность лечения

4–16 недель

Часть лечения (например, поддерживающая таргетная или гормональная терапия) продолжается амбулаторно после возвращения домой. Координатор помогает организовать дистанционное наблюдение и телеконсультации каждые 2–3 месяца.

История пациента

Пациент Константин, 58 лет, Екатеринбург. Рецидивирующая/рефрактерная миелома (4 предыдущих линии). В Янда: BCMA CAR-T-терапия академическим препаратом. Через 100 дней — полная ремиссия (МОБ-отрицательный). Впоследствии поддерживающая терапия леналидомидом.

Имя пациента изменено, история публикуется с согласия.

Запись на консультацию

Для получения предварительной оценки вашего случая отправьте координатору:

  1. Результаты биопсии / гистологическое заключение
  2. Снимки КТ/МРТ/ПЭТ-КТ (диск или флэшка)
  3. Выписки онколога и список принимаемых препаратов

Дистанционное второе мнение без поездки: отправьте документы координатору

+7 968 754-61-90 (Россия) +86 195 6878-9523 (Китай)

Часто задаваемые вопросы

Чем китайская BCMA CAR-T-терапия отличается от западных препаратов?

Китайские академические BCMA CAR-T-препараты (разработки Nanjing Legend, CARSGEN и других) клинически сопоставимы по эффективности с одобренными FDA препаратами (ciltacabtagene autoleucel), но значительно доступнее по цене. Для пациентов из России это делает CAR-T реальной опцией, а не теоретической.

Кому показана CAR-T-терапия при миеломе?

BCMA CAR-T рекомендована при рецидиве/рефрактерном течении после ≥2–3 предыдущих линий терапии, включавших иммуномодулирующие препараты (леналидомид), ингибиторы протеасомы (бортезомиб) и анти-CD38 антитела (даратумумаб). В Китае доступность более широкая — рассматривают и более ранние линии.

Нужна ли трансплантация стволовых клеток при миеломе?

Автологичная ТКМ по-прежнему является стандартом первой линии для пациентов до 65–70 лет в хорошем общем состоянии — она позволяет достичь глубокого ответа и продлить ремиссию. Аллогенная ТКМ при миеломе используется редко из-за высокой токсичности.