Рак мочевого пузыря — лечение в Китае

По данным отделения

Успешность лечения

3–8 недель

Длительность лечения

от 180 000 ₽

Стоимость программы

Рак мочевого пузыря — лечение в Китае: что это такое

Рак мочевого пузыря делится на поверхностный (не мышечно-инвазивный, НМИРМП) и мышечно-инвазивный (МИРМП). НМИРМП лечится трансуретральной резекцией и внутрипузырной терапией. МИРМП требует радикальной цистэктомии или химиолучевого лечения. При метастатическом процессе — иммунотерапия.

Симптомы

Знание ранних симптомов позволяет обратиться за помощью до перехода заболевания в запущенную стадию:

  • Гематурия (кровь в моче) — основной симптом
  • Учащённое болезненное мочеиспускание
  • Боли в области таза или поясницы
  • Нарушение оттока мочи

> Важно: наличие одного или нескольких симптомов не означает наличие рака. Точный диагноз ставится только после обследования. Однако при их появлении необходимо обратиться к врачу.

Диагностика в госпитале Янда

Перед началом лечения каждый пациент проходит комплексное обследование, позволяющее точно установить диагноз, стадию и молекулярный профиль опухоли:

  • Цистоскопия с биопсией
  • КТ или МРТ малого таза + ОБП для стадирования
  • ПЭТ-КТ при подозрении на метастазы
  • ИГХ: PD-L1, FGFR3/2, HER2, TROP2
  • NGS: FGFR3/2 (таргетная терапия эрдафитинибом), BRCA, TMB, MSI

Результаты всех исследований предоставляются на русском языке. Координатор сопровождает пациента на каждом этапе обследования.

Методы лечения в госпитале Янда

Программа лечения составляется индивидуально по результатам обследования и обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме:

  • ТУР-МП (трансуретральная резекция) при НМИРМП + BCG внутрипузырно
  • Радикальная цистэктомия с деривацией мочи (ортотопический неоцистис или уростомия) — лапароскопическая/роботическая
  • Неоадъювантная химиотерапия (MVAC/GC) → цистэктомия
  • Органосохранное лечение (ТМТ: ТУР + химиолучевая терапия) при МИРМП
  • Иммунотерапия 1-й линии: пембролизумаб + энфортумаб ведотин (наиболее эффективная комбинация)
  • Эрдафитиниб при FGFR3/2-мутированном раке
  • Энфортумаб ведотин (анти-Nectin-4 ADC) при рецидиве

Роль традиционной китайской медицины (ТКМ)

Методы ТКМ применяются как дополнение к основному лечению — не вместо него:

  • Иглоукалывание — снижение болевого синдрома, противорвотный эффект при химиотерапии
  • Фитотерапия — поддержка иммунитета, снижение токсичности лечения, улучшение качества жизни
  • Цигун — восстановление сил, снижение тревожности, улучшение сна

Стоимость лечения

Ориентировочная стоимость: от 180 000 до 480 000 ₽

Итоговая стоимость зависит от:

  • Стадии заболевания и объёма обследования
  • Выбранного метода лечения (операция, лекарственная терапия, лучевая)
  • Длительности пребывания
  • Необходимости повторных курсов

Персональный расчёт стоимости — бесплатно, после изучения документов координатором.

Продолжительность лечения

3–8 недель

Часть лечения (например, поддерживающая таргетная или гормональная терапия) продолжается амбулаторно после возвращения домой. Координатор помогает организовать дистанционное наблюдение и телеконсультации каждые 2–3 месяца.

История пациента

Пациент Анатолий, 63 года, Красноярск. Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря T3N0M0. Предложена цистэктомия со стомой. В Янда: орган-сохраняющее лечение (ТМТ-протокол) + энфортумаб ведотин. Контроль через 12 месяцев — полный ответ, мочевой пузырь сохранён.

Имя пациента изменено, история публикуется с согласия.

Запись на консультацию

Для получения предварительной оценки вашего случая отправьте координатору:

  1. Результаты биопсии / гистологическое заключение
  2. Снимки КТ/МРТ/ПЭТ-КТ (диск или флэшка)
  3. Выписки онколога и список принимаемых препаратов

Дистанционное второе мнение без поездки: отправьте документы координатору

+7 968 754-61-90 (Россия) +86 195 6878-9523 (Китай)

Часто задаваемые вопросы

Можно ли сохранить мочевой пузырь при инвазивном раке?

Да, при ряде условий. Трёхмодальная терапия (ТМТ): максимальная ТУР + одновременная химиолучевая терапия — даёт 5-летнюю выживаемость, сопоставимую с цистэктомией, при отборе пациентов с солитарной опухолью, хорошей функцией мочевого пузыря и отсутствием гидронефроза.

Что такое неоциcтис и как живут с ним после цистэктомии?

Ортотопический неоцистис — новый мочевой пузырь из сегмента кишки, подшитый к уретре. Мочеиспускание через уретру, как обычно. В первые месяцы возможно недержание, особенно ночью — постепенно улучшается. Альтернатива — кондуит Бриккера (наружная стома). Выбор зависит от пола, функции уретры и желания пациента.

Что такое FGFR-мутация при раке мочевого пузыря?

FGFR3 мутирован у ~15–20% метастатического рака мочевого пузыря. При наличии мутации эрдафитиниб (таргетный препарат) даёт ответ у 40% пациентов — значительно лучше, чем стандартная химиотерапия. Определение FGFR3 при метастатическом раке МП обязательно.